경남 창원시 성산구(구청장 양윤호)는 의료급여수급자의 건강관리 능력을 향상시키고 의료급여제도의 합리적 이용을 돕기 위해 ‘2017년 의료급여 사례관리사업’을 적극 추진한다고 밝혔다.
2016년 한 해 동안 의료급여 사례관리사업 분석결과, 성산구는 고위험 사례관리군에 대한 기관부담금을 33%, 장기입원 사례관리군에 대한 기관부담금을 10% 절감했다.
특히 거주지가 일정하지 않거나 돌봐 줄 사람이 없어 의료기관에 장기 입원한 대상자를 요양시설에 연계 입소시켜 적정의료를 이용할 수 있도록 했다.
또한 정신병동 입원자 중 잦은 외래 이용자에 대한 맞춤형 사례관리를 실시해 보건복지부 평가결과 우수사례로 선정되는 성과를 거뒀다.
성산구는 지난해에 이어 올해도 의료급여 재정은 아끼면서 수급자의 건강관리 능력을 향상시키기 위한 방안으로 의료급여 관리사의 활동영역 확대와 다양한 사례관리 활동을 펼칠 계획이다.
특히 고위험군, 집중관리군, 장기입원자, 신규 수급자 등 대상자별 특성을 고려한 맞춤형 사례관리, 신규 수급자에 대한 집합교육, 장기입원자의 적극적인 시설 연계 등 의료이용 형태별 사례관리를 시행할 예정이다.
의료급여 특화사업으로 성산행복건강강좌를 연 5회 시행해 의료급여 사례관리 사업 추진에 만전을 기할 계획이다.
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